Osteoporoza

Osteoporoza je bolezen, pri kateri pride do zmanjšanja čvrstosti kosti in s tem povečanja možnosti zloma kosti. Poleg tega, da je kostnina okrnjena, se zmanjša tudi kostna masa. Kosti postanejo vedno bolj krhke, najpogostejši zlomi pa so zlomi kolka, vretenca in podlahtnic. Osteoporoza je pogostejša pri ženskah, vsak peti bolnik pa je tudi moški. Pojavljajo se bolečine, težje se gibamo in opravljamo naša vsakodnevna opravila.

m

Zakaj poiskati nasvet fizioterapevta?

Za preventivo in zdravljenje osteoporoze je ključnega pomena gibanje, vendar ne kakršnokoli gibanje. Poudarek je na pravilnem gibanju in izboru pravih vaj za vaše trenutno stanje in potrebe. Nasvete in navodila, katerih vaj in ukrepov se lotiti pa vam lahko ponudi le strokovno usposobljena oseba, ki ima dovolj znanja o anatomiji in fiziologiji človeškega telesa in delovanja in hkrati dovolj znanja, da vas lahko nauči pravilnih vaj in njihovega pravilnega izvajanja. Zato poiščite nasvete in pomoč pri diplomiranem fizioterapevtu.

Za obravnavo osteoporoze izberite fizioterapevta ker:

• Imamo zanimanje za starajočo populacijo in zdravje žensk

• Razumemo mehanizme zlomov in posledične  spremembe

• Smo šolani za ocenjevanje gibalnega sistema

• Usmerjeni smo  v kinezioterapijo telesnih disfunkcij

• Smo učinkoviti pri ponovnem učenju gibanja, zdravstveni vzgoji ter znamo komunicirati in motivirati ljudi za vadbo

Kdaj obiskati fizioterapevta?

• Če imate bolečine v križu

• Se vam je spremenila telesna drža

• Čutite zmanjšano sposobnost opravljanja aktivnosti

• Opažate zmanjšano moč mišic, gibljivost in ravnotežje

• Želite nasvete za preprečevanje zlomov

Pri bolniku z osteoporozo bo fizioterapevt ocenjeval:

• Mišično-skeletni sistem (moč, gibljivost, drža, rtg in drugi izvidi)

• Dejavnike tveganja

• Trenutno telesno pripravljenost

• Ravnotežje in koordinacijo

• Bolečine

• Mobilnosti (analiza hoje, uporaba pripomočkov)

• Kardiovaskularno stanje

k

Ogrožene so ženske, ki:

• so v menopavzi,
• imajo zmanjšano kostno gostoto,
• so ob kalorično omejeni prehrani čezmerno telesno aktivne,
• imajo težave s čezmernim delovanjem ščitnice,
• prezgodaj pridejo v menopavzo,
• so jim odstranili jajčnike,
• se daljši čas zdravijo s kortikosteroidi (kortizon, prednizolon).

Tveganje za razvoj bolezni je povečano tudi pri nekaterih rakavih obolenjih, kroničnih boleznih jeter in revmatoidne. Bolezen je dedna.

m

V katero skupino spadate?

Fizioterapija pri različnih stopnjah napredovanja osteoporoze.

Ni vseeno kako daleč je osteoporoza že napredovala in zato ne moremo za vse stadije osteoporoze izvajati iste vaje. Kar je za nekoga z to boleznijo primerna vaja je lahko za drugega neustrezna ali celo nevarna.

Preden se namensko lotimo aktivnih vaj in gibanja z namenom preprečevanja osteoporoze, je pomembno da vemo kakšno je naše stanje mineralne kostne gostote in v katero skupino ljudi se uvrščamo.

Če za edini kriterij vzamemo osteoporozo ali natančneje kostno gostoto se lahko uvrstimo v eno izmed treh skupin.

V prvo skupino spadajo osebe z normalno kostno maso ter osebe z ugotovljeno osteopenijo.  Osteopenijo lahko imenujemo za predhodnico osteoporoze, saj se že pojavi zmanjšana kostna gostota, vendar v manjši meri kot pri osteoporozi. Čeprav ni nujno, da vsi ki imajo osteopenijo zbolijo za osteoporozo, je verjetnost večja. K osteopeniji pripomore uživanje različnih zdravil, drog in alkohola.

Ljudje, ki se uvrščajo v to skupino lahko največ naredijo za preprečevanje razvoja osteoporoze. V tej fazi se lahko poslužujemo vseh vaj, zlasti primerne so vaje, pri katerih uporabljamo obremenitev s težo lastnega telesa (počepi, skleci). Velik vpliv na izboljšanje trenutnega stanja ima pliometrična vadba, to je vadba v katero vključimo številne poskoke.

V drugo skupino spadajo osebe, ki imajo osteoporozo že diagnosticirano, vendar v anamnezi nimajo zlomov kosti.

V tej fazi so primerne vaje, pri katerih delamo proti gravitaciji (proti sili teže), uporabljamo lažje uteži, elastike, primerni so počepi. Kljub diagnosticirani osteoporozi še vedno lahko izvajamo tako fleksijske vaje (vaje pri katerih je gibanje usmerjeno proti telesu, poudarek je na mišicah sprednjega dela telesa npr.trebušnih mišicah, delajo se trebušnjaki, roke in noge približati k trupu), kot ekstenzijske vaje (vaje pri katerih se iztegujemo, roke in noge oddaljujemo od trupa, poudarek je na mišicah zadnjega dela telesa, kot so hrbtne mišice, zadnjične, stegenske, mišice goleni…), a so zadnje veliko primernejše in učinkovitejše, hkrati je manj možnosti, da si pri izvajanju vaj kaj poškodujemo.

Če se uvrščate v drugo skupino, je dobro nasvet za pravilno izvajanje vaj poiskati pri ustrezno usposobljenemu fizioterapevtu, ki vam bo izdelal program vadbe, vas opozoril na neustrezne vaje, poiskal morebitne napake pri sami izvedbi vaj in vas naučil najprimernejših vaj, glede na vaše potrebe in sposobnosti.

Pri izvajanju vaj se je potrebno izogniti večjim rotacijam trupa, hitrim sunkovitim gibom in zasukom.

V tretjo skupino spadajo osebe, ki imajo diagnosticirano osteoporozo z napredujočimi kostnimi spremembami in zlomi kosti v anamnezi ter slabotne osebe z znižano telesno težo.

Če se uvrščate v to skupino nujno potrebujete pomoč in nasvete strokovno usposobljenega fizioterapevta, ki vas bo naučil stabilizacije hrbtenice ter aktivacije pomembne globoke prečne trebušne mišice in hrbteničnih mišic.

V tej fazi je najpomembneje okrepiti jedro telesa, torej trup, da bi lahko varno izvajali ostale aktivnosti z rokami in nogami.

Naši terapevti največjo pozornost posvečajo preprečevanju padcev, izboljšanju ravnotežja, pravilnemu izboru vaj, ki izključujejo upogibanje trupa in predklone. Z nepravilno izbranimi vajami si lahko naredite več škode kot koristi, nemalokrat se zgodi, da pri prezahtevnih vajah pride do poškodbe in zloma kosti.

Zato ne čakajte predolgo, pokličite nas na 040 858 959 in se naročite na brezplačni pregled.

P.s. Pomembno je povedati, da z nestrokovno fizioterapijo lahko naredite sebi več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.

Z aplikacijo toplih ali hladnih oblog lahko dosežemo zmanjšanje bolečine v sklepih in mišicah, izboljšanje prekrvavitve, povečanje obsega gibljivosti in večjo voljnost telesnih struktur, za lažjo in prijetnejšo obravnavo in podaljšanje učinka same obravnave.

Pogosto se tudi poslužujemo kriomasaže ali masaže z ledom, ki ima pozitivne učinke na lokalno zmanjšanje bolečine in otekline.

Termoterapijo lahko terapevt uporabi pred obravnavo ali po njej, odvisno od želenega učinka.

Obravnava je vedno pozitivno usmerjena in se začne z aktivnostmi, ki jih pacient zmore, tako fizično kot tudi psihično ter je stimulativna za pacienta, saj se zahtevnost obravnave postopno stopnjuje glede na izboljšanje pacientovih sposobnosti. Pacient naučene spretnosti prenese v vsakodnevne življenjske aktivnosti.

Primarni cilj obravnave je doseči čim višji nivo funkcionalnosti pacienta.

PNF uporabljamo pri obravnavi pacienta po preboleli možganski kapi, poškodbah glave, rehabilitaciji športnikov, pri težavah z gibanjem, ravnotežjem, koordinacijo in mnogih drugih.

Med obravnavo terapevt uporablja različne gibalne vzorce, tehnike in položaje, s katerimi želi stimulirati in olajšati izvedbo gibov ali izboljšati stabilnost. Pacienta skozi gibanje vodi z različnimi prijemi in dodajanjem upora ter pri tem posnema naravno gibanje v vseh treh ravninah (tridimenzionalno gibanje).

Obravnava se lahko začne s treningom v ležečem položaju, ki je fizično najmanj zahteven in z na videz preprostimi aktivnostmi, kot so dvig medenice, obračanje na bok in trebuh. Stopnjuje se z zahtevnejšimi položaji in vzorci gibanja s katerimi terapevt povečuje mišično moč, razteza skrajšane strukture, izboljšuje ravnotežje, koordinacijo, stabilnost in propriocepcijo.

Poškodbe so zelo neprijetne situacije, ki se na dolgi rok skoraj vedno končajo z hujšimi posledicami. Zato je prav, da za pomoč in nasvet povprašate fizioterapevta.

Vas zanima zakaj?

Če imate zelo hudo poškodbo, zaradi katere potrebujete operacijo ali celo več operacij, to pomeni, da imate ranjenih kar nekaj tkiv, katerih rehabilitacija poteka dolgo in se lahko vmes veliko stvari, ne zaceli, kakor si človek želi. Zato potrebujete terapevta, da usmerja vašo rehabilitacijo in sproti odpravlja morebitne nepravilnosti.

Če pa imate manjšo poškodbo, ki na prvi pogled ne zgleda hudo, vam zdravnik svetuje, da operacija ni potrebna in lahko mirno živite z njo. Sami veste, kaj ne smete početi, da vas ne boli in to je tudi vse. Ljudje pa velikokrat pozabljajo, da njihovo telo takrat ne deluje usklajeno. Če na primer vzamemo nogo ali poškodbo kolena. Človek pri njej nehote nekoliko spremeni svoj vzorec hoje, kar povzroči da se sile po telesu ne prenašajo pravilno in čez leta tako pridobimo velike deformacije na našem skeletnem sistemu, ki vodijo v bolečine v hrbtenici, križu…

m

Kako zagotovimo okrevanje po poškodbi:

• zmanjšamo bolečino,

• povečamo gibljivost sklepa,

• povečamo vzdržljivost in moč mišic,

• postopoma obremenjujemo poškodovan sklep,

• treniramo funkcionalne aktivnosti…

m

Zato ne čakajte predolgo, pokličite nas na 040 858 959 in se naročite na brezplačni pregled.

P.s. Pomembno je povedati, da z nestrokovno fizioterapijo lahko naredite sebi več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.

Urinska inkontinenca je velika nevšečnost iz zdravstvenega in socialnega vidika, ki se jo lahko učinkovito lotimo z fizioterapijo in fizioterapevtskimi metodami.

Fizioterapija se poslužuje neškodljivih in ne invazivnih metod, ki nimajo negativnih posledic na človeško telo. Poleg tega ponuja dolgotrajne rezultate, ki jih lahko vzdržujemo celo življenje.

Predstavljamo vam metode, ki se jih lahko ob ustrezni strokovni podpori in vodenju nauči čisto vsak.

Trening mišic medeničnega dna

V osnovi problem predstavljajo mišice medeničnega dna, ki zaradi različnih vzrokov, kot so nosečnost, porod, menopavza, nevrološka obolenja in poškodbe, oslabijo, izgubijo na kvaliteti in posledično nezadovoljivo opravljajo svojo funkcijo.

Toda vsako mišico se z ustreznim treningom lahko obnovi in okrepi, ter ji tako povrne njene sposobnosti za opravljanje naloge.

Tipi inkontinence

Kot najpomembnejšo konzervativno metodo bomo predstavili trening mišic medeničnega dna, ali kot so ga nekoč imenovali vaje po Keglu ali Keglove vaje.

Velikokrat se zgodi da ljudje ne vejo kje se nahajajo mišice medeničnega dna in si težko predstavljajo kako bi izvajali trening. Ker gre za globoke mišice, ki niso vidne na površju telesa, npr. tako kot stegenske mišice, je tudi samokontrola otežena. Nepravilno izvajanje treninga mišic medeničnega dna pa lahko naredi več težav kot koristi, zato je zelo pomembno da se pri učenju obrnete na strokovno usposobljeno osebo kot sta diplomirani fizioterapevt ali zdravnik.

Fizioterapevt ima dovolj strokovnega znanja in poznavanja anatomije in delovanja človeškega telesa, da vam bo lahko razložil kje se mišice medeničnega dna nahajajo, kako delujejo in zakaj, kako izvajati trening in kaj morate ob tem čutiti, da boste prepričani da stiskate prave mišice. Če ustna razlaga ne bo zadostovala,  bo fizioterapevt uporabil tudi druge metode, od palpacije (tipanja), do različnih pripomočkov in indikatorjev pa vse do uporabe naprav, ki delujejo na principu bio-feedback informacij.

m

Znaki urinske inkontinence:

• nenadna in močna potreba po uriniranju,

• uhajanje urina med  telesno vadbo, kašljanjem, kihanjem…,

• uhajanje urina na poti do toalet,

• uporaba toalet več kot 8-krat dnevno,

• uporaba toalet več kot 2-krat v eni noči,

• strah pred uhajanjem urina med spolnim odnosom.

m

Pisna navodila niso dovolj!

V tem članku vam ne želimo dajati pisnih navodil za izvedbo vaj, saj iz izkušenj vemo da jih vsak, ki jih prebere razume drugače in posledično tudi izvaja po svoji lastni predstavi, kar je v večini primerov nepravilno. Kot rezultat dobimo najpogosteje napenjanje zadnjičnih mišic, notranjih (adduktorjev) stegenskih mišic, napenjanje trebušnih mišic, pritiskanje mišic medeničnega dna navzdol, kar še okrepi pritisk nanje in dviga tlak v trebušni votlini in številne druge aktivnosti, ki ne vodijo do želenega rezultata.

Prav tako odsvetujemo stiskanje mišic medeničnega dna med uriniranjem, ki lahko privede do zastoja urina v mehurju.

Pred uporabo različnih vaginalnih uteži v obliki valjčkov ali kroglic pa svetujemo da se najprej prepričate da izvajate trening mišic medeničnega dna pravilno, saj lahko dobite zaradi nekaterih anatomskih položajev maternice in oblike vagine, lažno pozitivne rezultate svojega dela.

Najbolje kar lahko naredite zase, če imate težave z urinsko inkontinenco, je da poiščete strokovno pomoč diplomiranega fizioterapevta ali zdravnika, ki vas bosta naučila pravilnega izvajanja treninga mišic medeničnega dna in s tem izboljšala ali celo odpravila vaše težave.

Ženski mehur

Naši strokovnjaki se iz prakse spomnijo številnih primerov, ko so reševali problematiko uhajanja urina. Za boljše razumevanje kompleksnosti problematike bomo predstavili le enega izmed številnih.

Naneslo je tako, da je naša diplomirana terapevtka J.B. ujela delček pogovora med svojo mamo in njeno starejšo kolegico, ki ji razlaga o najnovejših vložkih, ki so se pojavili na tržišču in številnim ženskam pomagajo pri težavah z urinsko inkontinenco, saj so izredno vpojni poleg tega pa zadržujejo in nevtralizirajo neprijetne vonjave. Takoj se je pridružila pogovoru o omenjeni problematiki, saj je hotela problem osvetliti tudi z drugega vidika in razložiti, da vložki ne predstavljajo nobene rešitve, saj se ukvarjajo zgolj s posledicami urinske inkontinence, kar pomeni, da preprečujejo, da bi imeli mokre hlače- začasno, samega vzroka pa ne odpravijo. Poleg tega je vsakodnevna uporaba vložkov izredno nepraktična, dolgoročno pa tudi finančno neprijazna. Tako si je vzela čas in gospe razložila zakaj do inkontinence pride, kako se jo preprečuje in v končni fazi kako se lotimo odpravljanja in reševanja problema.

Ker je to še vedno po večini tematika o kateri ljudje zelo neradi govorijo, se ljudje ne poslužujejo ustrezne pomoči, temveč se zatekajo k rešitvam, ki so manj neprijetne. Strinjali se boste z mano, da je veliko lažje v trgovini kupiti paket vložkov, kot o tako intimnih težavah govoriti bodisi z fizioterapevtom ali zdravnikom. Vendar je le odkrit pogovor s strokovnjakom edina primerna pot za trajno rešitev problema.

Po natančnem opisu problematike, ki se razlikuje od posameznika do posameznika, vam lahko strokovnjak sestavi program, ki bo za vas najprimernejši in bo dal najboljše rezultate.

Vrnimo se k prejšnjemu primeru. Ker je fizioterapevtka brez zadržkov, natančno in razumljivo predstavila problematiko mamini prijateljici, se je tudi ta sčasoma opogumila in razložila svojo sliko urinske inkontinence. Tako sta skupaj sestavili načrt za rešitev in se lotili učenja treninga mišic medeničnega dna, najprej v enostavnih položajih, nato v zahtevnejših in končno med gibanjem in dnevnimi aktivnostmi. Ko se je gospa naučila pravilnega stiskanja in sproščanja mišic in je razumela, da je to edini način, da se sama reši zoprne težave, je trening izvajala redno vsakodnevno. Prvi rezultati so se pokazali že po mesecu dni, sedaj, pol leta po prvem odkritem pogovoru pa gospa nima več težav z urinsko inkontinenco in kupovanje novih, super vpojnih vložkov je le še preteklost.

Zelo pomembno je, da povemo, da za začetek treninga ni nikoli prezgodaj in bi bilo pametno z učenjem začeti že pri zelo mladih deklicah in dečkih( npr. v osnovni šoli, v okviru zdravstvene vzgoje) saj se je treninga veliko lažje naučiti, ko mišice delujejo še brezhibno, kot kasneje ko že pride do težav. Hkrati pa z rednim treningom preprečujemo kasnejše težave z UI.

Trening je potrebno izvajati vsakodnevno, celo življenje. Ko se ga naučimo pravilno in redno izvajati, nam to preide v navado, tako kot vstajanje, prehranjevanje ali umivanje zob.

Zato ne čakajte predolgo, pokličite nas na 040 858 959 in se naročite na brezplačni pregled.

P.s. Pomembno je povedati, da z nestrokovno fizioterapijo lahko naredite sebi več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.

Pred operacijami se ljudje odločijo za fizioterapijo zato, da si pred operacijo naberejo dovolj kondicije in ojačajo mišice, ki bodo med operacijo prizadete. S tem se v veliki meri izognejo zapletom po operaciji in tudi okrevanje je veliko hitrejše. Največkrat se ljudje za fizioterapijo pred operacijami odločijo, če jim tako svetuje zdravnik, na žalost pa zdravniki pacientom velikokrat ljudjem pozabijo omenit to možnost.

Po operaciji pa večina ljudi dobi fizioterapijo. Vendar  terapija, ki jo dobi posameznik, dostikrat ne zadostuje za  popolno rehabilitacijo, zato se ljudje v večini primerov poiščejo še dodatno pomoč, da prizadet del maksimalno sanirajo in z tem kasneje omogočijo veliko boljšo kvaliteto življenja.

Zato ne čakajte predolgo, pokličite nas na 040 858 959 in se naročite na brezplačni pregled.

P.s. Pomembno je povedati, da z nestrokovno fizioterapijo lahko naredite sebi več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.

Težave pri ljudeh, ki uporabljajo ortopedske pripomočke nastopi največkrat doma, saj ne zmorejo z njimi hoditi po stopnicah in podobno. Usposobljeni fizioterapevtje na domu pa dostikrat učimo ljudi uporabljati pripomočke v njihovem okolju.

Po drugi strani pa so ljudje z ortopedskimi pripomočki bolj izpostavljeni, da po preboleli bolezni postanejo nepokretni in se zato velikokrat obrnejo na nas, da jim ojačamo prave mišice in mišične skupine ter da se lahko zopet normalno zaživijo.

Zato ne čakajte predolgo, pokličite nas na 040 858 959 in se naročite na brezplačni pregled.

P.s. Pomembno je povedati, da z nestrokovno fizioterapijo lahko naredite sebi več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.

Pomagamo vam v različnih stanjih:

- večina nas pokliče, ko obležite v postelji zato, da vas postavimo nazaj na noge.

Dostikrat pa vam pomagamo tudi:

- takoj po tem, ko obležite, da vas rehabilitiramo do stopnje, da lahko greste v nadaljnjo rehabilitacijo v Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije – Soča, toplice…

- po rehabilitaciji v drugih institucijah, da z rehabilitacijo še nadaljujete in napredujete, saj dokler ne hodite samostojno brez pripomočkov ali pa se minimalno upirate, obstaja zelo velika možnost, da se bo zaradi obremenjevanja rok pojavila bolečina v ramenih in boste tako zopet obležali,

- nekateri ste zaradi nepokretnosti tako prizadeti, da ste mnenja, da ne boste nikoli sprejeti na rehabilitacijo v Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije – Soča . Mi vam kljub temu še lahko veliko pomagamo, z vami še dosti napredujemo in z večino vseeno shodimo. Vsaj toliko, da lahko sami odkorakate do stranišča, kuhinje…

- z našimi terapijami obvarujemo ležeče bolnike pred dekubitusi in pljučnicami,

- svojce bolnikov naučimo, kako rokovati z bolnikom pri negi ali vajah, da se kar najmanj utrudijo in hkrati naredijo nego ali vaje na terapevtski način.

Za vse bolnike, ki ste nepokretni, je prvi obisk  diplomiranega fizioterapevta na domu BREZPLAČEN, da se lahko z njim pogovorite. On vam iz izkušenj pove, kaj vse bomo lahko pri vas še dosegli, če se boste za terapijo odločili.

Ko obležite je vedno tako, da prej ko začnete s profesionalno rehabilitacijo, hitreje lahko dosežete hojo in s tem veliko večjo kvaliteto življenja bolnika in svojcev.

Zato ne odlašajte in nas pokličite na 040 858 959 ter se naročite na brezplačni pregled.

P.s.: Pomembno je dodati, da si lahko z nestrokovno fizioterapijo naredite več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.

Se bojite obležati v postelji?

Človek je najbolj prizadet takrat, ko se vsega zaveda a sam ne more opraviti niti najbolj osnovnih potreb kot sta odvajanje blata in urina.

- Ko bolnik obleži, je nujno potrebno ukrepati!

- Kaj se zgodi, če se ne obrnemo na strokovnjaka?

- Kako si lahko pomagamo?

- Sporočilo gospe Albine.

- Več o nepokretnosti.

- Kako se nepokretni s pomočjo fizioterapije postavijo nazaj na noge?

Ko bolnik obleži je nujno potrebno ukrepati!

Nepokretnost je težava, ki v večini primerov nastaja postopno, včasih pa nastane zelo na hitro. Predvsem nepokretnosti, ki nastane postopno, bi se lahko ljudje v veliki večini primerov izognili ali pa se ji vsaj za kar nekaj let izognili. Nepokretnost lahko nastane zaradi možganske kapi, srčnega infarkta, drugih hujših bolezni, prometne nesreče… Nepokretnost, ki nastane postopoma, pa se v večini primerov začne zaradi starosti, bolečin, premalo gibanja ali določenih bolezni, kot so distrofija mišic, multiplaskleroza, parkinsonova bolezen…

Predvsem pri postopnem nastajanju nepokretnosti imamo zelo veliko časa, da jo v večini primerov preprečimo. Potrebno je le preučiti zdravstveno stanje bolnika in s pravilno terapijo vplivati na vzrok nastanka težav. Ko odpravimo vzrok, se posledično človek več giblje in obenem tudi več vadi in tako ostane dalj časa sposoben za samostojno življenje.

Kaj se zgodi, če se ne obrnemo na strokovnjaka?

Bolniki največkrat obležijo zaradi bolečine. Nemalokrat so bolečine v sklepih in hrbtenici med hojo glavni razlog, da začne bolnik manj hoditi in več počivati, kar povzroči hitro propadanje mišic, mišične moči, mišične vzdržljivosti in pa še večjo bolečino, ko bolnik hodi. Običajno bolniki med hojo veliko bolj obremenjujejo le bolj zdravo in manj bolečo stran, zato se bolečine pojavijo še na zdravi strani. Vse skupaj pripelje bolnika do stanja, ko sam ni več sposoben hoditi. Prav zaradi tega postane nepokreten in odvisen od drugih. Nepokretnost ima zelo veliko stranskih učinkov, kot so psihične travme, da si drugim v napoto oziroma breme, do tega, da tkiva niso dovolj prekrvavljena, da se v veliki meri zaradi neprekrvavljenosti pojavijo preležanine ter z njimi povezane bolečine. Človek v tej fazi, če že ne prej, dobi tudi inkotinenco blata in urina. Pojavi se mu zaprtje, v veliko primerih pride do pljučnice, kar pa zelo poslabša kvaliteto življenja posameznika.

Kako si lahko pomagamo?

Če se bolnik ni za pomoč terapevtu obrnil že prej, je v tem obdobju res skrajni čas za to. S pravilnimi vajami se namreč v začetni fazi pospeši krvni obtok in razbremenijo obremenjeni deli telesa, kar prepreči nastanke preležanin in pa poveča se predihanost pljuč, kar prepreči nastanek pljučnice. V poznejših fazah ko so mišice dovolj močne, da bolnik obvlada vaje v postelji, se ga začne posedati, kar mu v veliki meri izboljša psihično stanje ter mu da veliko motivacije za delo naprej. Veliko večino ljudi se lahko s primerno terapijo pripelje do faze, da lahko vsaj s hoduljo hodijo po stanovanju in bližnji okolici.

Najlažje bomo stanje uprizorili s primerom. Albina, 97 let, je zaradi starosti in strahu, da bi padla, začela več časa preživljati v postelji. Posledično je postala nepokretna, saj ni več imela moči, da bi vstala iz postelje. Po dveh letih in pol nepokretnosti so njeni svojci poklicali v naše podjetje, saj je gospa Albina izrazila željo, da bi zopet rada hodila. Začeli smo z intenzivno terapijo, vendar so se stvari od začetka odvijale zelo počasi, saj je imela gospa Albina poleg lepe vsote let še prirojeno srčno napako in starostno popuščanje srca v zadnji fazi.

Vendar si je gospa Albina po dobrem mesecu nabrala toliko kondicije, da je lahko zdržala večje število ponovitev vaj, kar ji je vlilo veliko volje, da je začela tudi sama vaditi vaje, ki jih je dobila za domačo nalogo. Po slabih dveh mesecih se je Albina prvič po dveh letih in pol postavila na noge s svojo hoduljo. Dober mesec kasneje pa je hoduljo obvladala že do te mere, da se je v svoji sobi, v domu za starejše občane lahko gibala samostojno. Naučili smo jo uporabljati tudi invalidski voziček, tako da je bila zmožna samostojnega presedanja na voziček, vožnje z vozičkom in pa presedanja nazaj na posteljo.

Sporočilo gospe Albine

Če ne bi bilo vas, ne bi nikoli verjela, da bom še lahko hodila. Dolgo vam nisem verjela, da je to sploh mogoče, a sedaj to sama vidim in občutim na lastni koži. Zelo ste mi popestrili in polepšali moje življenje, hvala.

Kako se nepokretni s pomočjo fizioterapije postavijo nazaj na noge?

Ko opravljamo fizioterapijo po domovih vedno vnovič opažamo, da ljudje najbolj trpijo zato, ker so zaradi nepokretnosti izgubili svoje dostojanstvo. Vedno, od kar pomnijo, so lahko odšli sami na stranišče, sami so si vzeli kozarec vode in ga popili, sami so se lahko obrnili v postelji…

Vse te stvari človek izgubi takoj, ko obleži v postelji.  Človek, ki obleži, ne trpi samo zato, ker ne more hoditi ampak tudi, ker hkrati doživi velik psihološki udarec zaradi izgube dostojanstva.
m

Posledice nepokretnosti:

• Preležanine,

• zmanjšanje gibljivosti sklepov,

• motnje odvajanja,

• zastojna pljučnica,

• strditev krvi v žilah (tromboza).

Bolezni, ki lahko priklenejo človeka na posteljo:

• Parkinsonova bolezen,
  

• skleroza multipleks,

• rak, ki je že zelo napredoval,

• težke oblike srčne in možganske kapi,

• demenca,
  

• Alzheimerjeva bolezen,
  

• nekatere srčne bolezni,
  

• kronične pljučne bolezni,

• težka kronična revmatična obolenja vseh sklepov,
  

• infekcijska bolezen,
  

• hude oblike pljučnic.

Zato ne pustite svojih najbližjih le ležati v postelji, pokličite nas na telefonsko številko 040 858 959, da se dogovorimo za brezplačni pregled vašega najbližjega, pri kateremu bomo lahko skupaj ugotovili, kakšno je stanje in kaj je še možno doseči, dali pa vam bomo tudi odgovore na vse ostale stvari, ki vas bodo zanimale.

Bolečine v križu so najpogostejša oblika bolečin, saj se z njo sooči kar 80% prebivalstva in zaradi nje nemalo ljudi postane tudi nepokretnih.

Bolečine v križu se nekaterim pojavljajo že v rani mladosti, večini pa kasneje v srednjih in zrelejših letih. Vzrokov je veliko, od napačne drže, pretežkega fizičnega dela ali položajev med delom, do napačnega dvigovanja, natega križa, zdrsa medvretenčnih ploščic, degenerativnih sprememb…

Bolečine v križu se začno pojavljati v večini primerov postopno in samo pri določenih aktivnostih. Ko pa človek zamenja aktivnost ali položaj se bolečina velikokrat pomiri, posledično ljudje te prve znake bolečin v križu ne vzamemo dovolj resno in čez leta se v veliko primerih stanje zaradi tega precej poslabša.

Kako se zaščiti križ?

Ena glavnih mišic v telesu, ki stabilizirajo križna vretenca pred gibom je mišica musculus transversus, ki je narejena tako, da se, dokler človek nima bolečin v križu, aktivira tik pred ostalimi mišicami. To pa pomeni na primer, da mi sedimo naslonjeni na naslonjalo, nato pa hočemo vstati. Da vstanemo se moramo najprej poravnati in da se poravnamo moramo aktivirati svoje trebušne mišice, ki se skrčijo in s tem poravnajo naše telo. To naredimo zavestno. Naše telo pa, dokler je zdravo oz. dokler ne čutimo bolečin v križu, naredi tako, da ko pomislimo, da bomo vstali, se takoj aktivira ta globoka trebušna mišica, ki poteka od križa okoli cele trebušne votline in se prirašča na sprednji del trebuha. Ko se ta mišica aktivira, najprej poravna naša križna vretenca v pravilni položaj, tako da so, ko se aktivirajo mišice, ki naredijo gib vretenca, že v svojem položaju in zato lepo zdrsijo drug po drugem, ko se nagnemo naprej.

Zakaj se nam stanje poslabšuje, če ne ukrepamo?

Stanje pa se pri ljudeh, ki se jim že začno pojavljati občasne bolečine v križu, spremeni. Ta globoka trebušna mišica začne zamujati in se ne aktivira več sama od sebe pred gibom ampak hkrati z močnimi povrhnjimi mišicami, ki naredijo gib. Zaradi sočasnosti pa ta mišica ni dovolj močna, da bi kljub temu poravnala vretenca, zato vretenca pred gibom niso poravnana in ne tečejo po svojih pravih poteh, tako so neenakomerno obremenjena in bolečine se začno povečevati in postajajo bolj pogoste in tudi intenzivnejše. Zaradi teh stvari se pospešijo tudi obrabe in s tem degenerativne spremembe vretenc.

Kaj je z globoko trebušno mišico m. transversus?

Globoka trebušna mišica tako začne izgubljati svojo funkcijo in začne propadati. Ostale mišice v telesu se s tem, ko propadajo, zožijo in postanejo bolj slabotne. Pri tej mišici pa slabotnost nastane zaradi tega, ker, ko propada, se začno v njej delati luknjice kot v siru. Dlje kot propada, več je teh luknjic. Slabotnejša je mišica, bolj zamuja, hitreje se obrabljajo sklepi med križnimi vretenci in bolj se povečujejo bolečine.

Je možno to slabitev ustaviti in popraviti?

Težave, ki nastanejo zaradi teh stvari za enkrat ni možno odpraviti z operacijo, niti s kremami, masažo… Možno jih je odpraviti le s fizioterapijo. V Avstraliji so odkrili posebne tehnike za jačanje globoke trebušne mišice, da lahko zopet prevzame svojo funkcijo in tako v večini primerov zelo ali povsem zmanjša bolečine v križu. Te vaje so zelo enostavne in zelo težke hkrati. Najtežje se jih je naučiti, izvajajo pa se potem povsem preprosto, brez vsakega truda.

Kdaj se splača začeti z vajami?

Dobro bi bilo, da bi te vaje izvajali vsi kot preventivo, saj bi tako z najmanj truda preprečili tako nezaželene bolečine v križu. Če pa so se bolečine v križu že začele pojavljati, je dobro, da se teh vaj naučite čim prej kajti, prej ko ustavimo propadanje mišice, prej in z manj truda jo lahko vrnemo v svojo prvotno funkcijo.

Poleg tega pa naredimo veliko manj poškodb na sklepih med vretenci, ki pa so dostikrat vzrok za kronično bolečino v križu.

Kaj se zgodi, če vaj nikoli ne izvajamo?

Če z vajami nikoli ne začnemo, mišica oslabi do skrajne mere in zato seveda nič več ne pomaga vretencem pri njihovi poravnavi pred gibom v križu. Ker so vretenca venomer postavljena v napačen položaj pa se bolečine povečujejo, povečuje se obraba, vretenca se začno sesedati, hrustanec med vretenci se obrabi, na tistih predelih začno vretenca pritiskati na živce, ki izhajajo iz hrbtenjače. Posledično se začno pojavljati tudi bolečine po nogah. Najpogostejša tovrstna bolečina, katere vzrok je v križu, bolečina pa se zrcali po nogi navzdol, je tako imenovani išias.

Pomembno je povedati, da se pri vseh ljudeh ne bodo pokazali vsi ti znaki in ti simptomi. Pri nekaterih napredujejo hitreje, pri drugih pa počasneje. Pomembno je tudi, da se zavedamo, v katero smer zdravje pelje in da se samo od sebe ne bo izboljšalo ter da imamo pri vsem tem veliko vlogo sami, kako daleč bomo pustili, da poškodbe napredujejo.

Kaj vse je pomembno pri teh novo odkritih vajah proti bolečinam v križu?

Pomembno je veliko stvari, od dihanja, pravilne drže do pravilnega položaja križnih vretenc, da ima globoka trebušna mišica kar najboljši položaj za trening. Pomemben je občutek, kako napeti mišico, kako zadržati napeto ter kako z napeto mišico izvajati še druge vaje.

Vse to se je težko naučiti, vendar se naši pacienti po našem sistemu te stvari naučijo v dveh do treh urah terapije. Te pa so v daljšem razmaku, da se lahko pacienti v določenih segmentih zvadijo pred naslednjo terapijo. Po končanih terapijah pa dobijo še vsa navodila s slikami – kaj, kdaj in kako morajo vaditi naprej, da se izognejo morebitnim napakam pri vadbi.

Poznajo te vaje že vsi fizioterapevti?

Te vaje še niso tako dolgo znane, zato jih vsi fizioterapevti še ne poznajo. Nekateri izvajajo vaje za križ še po starem sistemu, ki pa ima nekaj napak, oziroma pomanjkljivosti in prav zaradi tega je zelo pomembno, da za vaje poiščete fizioterapevta, ki nove vaje že obvlada.

Primer iz prakse:

V praksi smo imeli zelo veliko bolnikov, ki so zaradi bolečine v križu poiskali pomoč pri nas. Bolečine v križu se jim začno pojavljati zaradi različnih vzrokov, ki pa nato naše paciente dostikrat privedejo do zelo močnih bolečin in jim na koncu onemogočijo celo hojo.

Za primer bom opisal bolnika P.L., katerega obravnavamo ravno sedaj. Bolnik ni imel nikoli težav s križem, nakar so mu v 63. letu zaradi sladkorne bolezni amputirali desno nogo. Ker je bil dovolj pokreten in ni imel nobenih težav s srcem, je v Univerzitetnem zavodu za rehabilitacijo SOČA dobil protezo, s katero se je lepo naučil hoditi in tako je življenje tri leta teklo normalno naprej.

Po treh letih pa so se začele pojavljati bolečine v križu, zato ker križ ni bil več enakomerno obremenjen in ker je bila hoja zaradi proteze nekoliko spremenjena. Te bolečine so se v nekaj mesecih stopnjevale in bolnik zaradi bolečin ni mogel več vstati iz vozička, ker so se mu le-te ob stoji tako zelo povečale. To je bil trenutek, ko se je odločil, da k sebi domov povabi fizioterapevta.

Ugotovili smo, da ima slabotno tako notranjo trebušno mišico kot tudi zunanje mišice. Skupaj smo jih začeli jačati in jih v kombinaciji ojačali do takšne mere, da smo pacienta v mesecu in pol postavili nazaj na noge. Med tem časom smo se naučili tudi hoditi, pacientu pa so se bolečine tako zmanjšale, da je lahko povsem prenehal jesti tablete proti bolečinam. Sedaj jačamo še ostale mišice, ki so med časom, ko ni hodil oslabele, da bolnika zopet usposobimo za normalno življenje, tudi za hojo po stopnicah in podobno.

m

Kakšne težave se pojavljajo ob bolečinah v hrbtenici in križu?

• Težave z odvajanjem vode in blata,

• omrtvelost v presredku in spolovilu,

• omrtvelost, zbadanje ali slabost v obeh nogah,

• nestabilnost v pokončnem položaju,

• težave pri premikanju nog…

k

Kaj lahko poslabša bolečine v križu?

• Nepravilni položaji telesa,

• slabe navade, kot so uporaba nizkih, mehkih sedežev in ležišč,

• dolgotrajno sedenje, vožnja in ležanje,

• dolgotrajni enaki položaj telesa pri delu,

• nepravilno dvigovanje težkih bremen

• napetost in zaskrbljenost…

m

Stanja, ki vplivajo na pojav bolečine v križu so:

• Poškodbe ob dvigu težkega bremena,

• nenavadni in nenadni gibi,

• okvara medvretenčne ploščice,

• osteoartroza hrbtenice,

• psihološki in socialni dejavniki,

• nosečnost,

• kronična vnetja,

• ateroskleroza…

m

Zato ne čakajte predolgo, pokličite nas na 040 858 959 in se naročite na brezplačni pregled.

P.s.: Pomembno je dodati, da si lahko z nestrokovno fizioterapijo naredite več škode kot koristi, kar pa vas lahko stane vašega zdravja in nepopravljivih posledic. Therapia d.o.o.