Atrofija mišic je stanje, do katerega pride zaradi oslabljenih mišic in izgube mišične mase. Gre za usahlost mišic oziroma za upadanje njihove moči. Do takšnega stanja lahko pride, če določene mišice ali več mišic daljši čas ne uporabljamo – recimo pri nepokretnih pacientih ali tistih, ki dalj časa mirujejo oziroma se težko gibajo.
Na upad mišične mase sicer vpliva že sam proces staranja, prav tako pa lahko atrofija mišic nastopi tudi iz različnih drugih razlogov, recimo zaradi genskih dejavnikov, določenih poškodb, pomanjkanja hranilnih snovi ali živčno-mišičnih bolezni, kakršna sta na primer multipla skleroza ali revmatoidni artritis.
Simptomi atrofije mišic
Naše telo potrebuje mišice že za to, da lahko sedimo ali stojimo pokonci, prav tako pa so nujno potrebne tudi za to, da se lahko gibamo, da se lahko premikamo, hodimo in tako dalje. Atrofija mišic povzroči zmanjševanje mišične mase, s tem pa tudi zmanjševanje zmogljivosti mišic, kar lahko vodi v:
Pešanje telesne zmogljivosti
Izgubo fizične moči in samostojnosti
Zmanjšanje gibalnih sposobnosti
Težave z določenimi gibi in premiki
Težave z osnovnimi dejavnostmi
Težave pri gibanju, hoji in koordinaciji
Težave z ohranjanjem ravnotežja
Opotekanje ali padce med hojo
Ker atrofija mišic lahko nastopi zaradi različnih vzrokov, se tudi simptomi od posameznika do posameznika lahko razlikujejo. Pri večini ljudi pa se zaradi slabljenja mišic in upadanja njihove mase pojavijo določene težave pri gibanju, hoji itd. Težave se običajno pojavijo postopoma, nato pa počasi postanejo vedno bolj izrazite.
Atrofija mišic–vzroki nastanka bolezni
Atrofija mišic zaradi staranja
Še posebej je pogosta pri starejših ljudeh. Že nekje po štiridesetem letu starosti namreč mišična masa začne počasi upadati, kar se s starostjo samo še stopnjuje. Do 80. leta naj bi tako večina ljudi izgubila že celo do 50 % svoje mišične mase. Mišična vlakna se s staranjem namreč začnejo spreminjati, zato mišice izgubljajo mišično maso, učinkovitost in moč, to pa lahko vodi v vedno manjšo gibalno sposobnost pri starostnikih. Do neke mere je ta proces možno upočasniti z redno telesno vadbo, ki z aktivnostjo mišic pomaga ohranjati mišično maso.
Atrofija mišic zaradi zmanjšane rabe mišic
Slabljenje mišic pa lahko nastopi tudi zaradi ne dovolj pogoste uporabe mišic oziroma zmanjšanja telesne dejavnosti oziroma aktivnosti. Če namreč določenih mišic ne uporabljamo redno ali dovolj pogosto oziroma intenzivno, se njihova mišična masa začne postopoma manjšati, s tem pa se manjša tudi njihova zmogljivost. Pri tem je treba vedeti, da mišična masa upada precej hitro, zato je treba skrbeti za njeno ohranjanje.
Čeprav na izgubo mišične mase vpliva tudi staranje, pa je pravzaprav atrofija mišic še bolj kot s samim procesom staranja povezana z zmanjšano rabo mišic. Pri starejšem človeku naj bi na upad mišične mase le 25 % vplival sam proces staranja, kar 75 % zmanjšanja mišične mase pa je posledica vedno manjše rabe mišic.
Dejstvo je, da so ljudje namreč v mladosti običajno veliko bolj aktivni kot v kasnejših življenjskih obdobjih, kar vpliva tudi na izgubo mišične mase. Zato je zelo pomembno, da tudi starejši ljudje skušajo ohranjati svojo mišično maso z redno rekreacijo ali zanje primerno telesno vadbo. Če to ni mogoče in je atrofija mišic že zelo napredovala, pa najboljšo rešitev predstavlja fizioterapija oziroma izvajanje vaj, s katerimi je možno postopno povečati mišično maso ter s tem izboljšati stanje oziroma zmogljivost mišic.
Atrofija mišic zaradi bolezni ali genskih dejavnikov
Upad mišične mase pa je lahko tudi posledica različnih bolezni ali genskih dejavnikov. Oslabljene mišice so na primer značilne za različne bolezni, kot so na primer:
- multipla skleroza,
- nevropatija,
- osteoartritis,
- mišična distrofija,
- revmatoidni artritis,
- amiotrofična lateralna skleroza (ALS),
- spinalna mišična atrofija,
- dermatomiozitis,
- polimiozitis,
- Guillain-Barrejev sindrom.
Pri vseh naštetih boleznih je pomembno, da se skuša čim bolj ohranjati mišično maso oziroma samo zmogljivost miši. Pomembno je, da tudi osebe, ki jih je prizadela katera od zgoraj naštetih bolezni, skušajo ostati aktivni, kolikor je to le mogoče. S tem se ohranjata tako gibalna kot opravilna sposobnost, prav tako pa redno izvajanje vaj za večjo mišično maso in gibljivost pripomore k ohranjanju zmožnosti hoje brez pripomočkov ter samostojnosti.
Atrofija mišic kot posledica pomanjkanja določenih hranilnih snovi
Mišice lahko oslabijo tudi zaradi pomanjkanja hranilnih snovi – predvsem beljakovin in določenih vitaminov, ki se nahajajo v sadju in zelenjavi. Največkrat pa do pomanjkanja hranilnih snovi, ki so pomembne za ohranjanje mišične mase, ne pride zaradi neustrezne prehrane, ampak zaradi bolezni, kot so sindrom razdražljivega črevesja (IBS), celiakija ali rak, ki povzročijo motnje pri absorpciji ali presnovi hranilnih snovi. Če so mišice oslabljene zaradi tega, ker telesu primanjkuje določenih hranilnih snovi, zdravljenje običajno poteka s spremembo prehrano oziroma dieto ter ustreznimi zdravili, k ohranjanju mišične mase in gibalnih sposobnosti pa lahko pripomorejo tudi ustrezne vaje in redna telesna aktivnost.
Atrofija mišic–vzroki in zdravljenje
Vzroki atrofije mišic
Atrofija mišic lahko nastopi iz zelo različnih razlogov. V oslabitev mišic in upad mišične mase tako vodijo naslednji vzroki:
- neuporaba mišic zaradi mirovanja ali nepokretnosti,
- proces staranja,
- pomanjkanje nekaterih hranilnih snovi,
- različne poškodbe,
- genski dejavniki,
- kap,
- različne bolezni.
Različni načini zdravljenja
Atrofija mišic se običajno zdravi z naslednjimi metodami:
- telesna vadba,
- fizioterapija,
- operacija,
- sprememba prehrane.
Način zdravljenja je odvisen od vzroka za pojav mišične oslabelosti, pa tudi od tega, kako izrazita je oziroma kako zelo so mišice oslabele in kakšne težave to povzroča. Zdravljenje je v prvi vrsti namenjeno predvsem upočasnitvi ali ustavitvi upada mišične mase ter njenemu ohranjanju, v naslednjih fazah pa se – če je to možno – skuša z različnimi metodami mišično maso tudi povečati oziroma izboljšati zmogljivost mišic, s tem pa tudi sposobnost gibanja.
Fizioterapija poskrbi, da bolnik čim dlje ohranja neodvisnost. S pomočjo hoje, plavanja in sobnega kolesa lahko bolnik krepi še neprizadete mišice, izboljša krvožilni sistem, hkrati pa ima vadba tudi dober vpliv na simptome, kot sta utrujenost in depresija. Raztezne vaje pomagajo blažiti boleče mišične krče in spastičnost, zaradi česar se izboljša počutje. Fizioterapevt lahko priporoči tudi druge vrste vaj, ki mišic ne obremenjujejo preveč. Poleg tega lahko priporoči tudi različno opremo za lažje ohranjanje mobilnosti in samostojnosti, kot so na primer različne opornice, pripomočki za lažjo hojo (palice, hodulje ipd.) in invalidski voziček. Pri nas se izvaja fizioterapija na domu v naslednjih krajih:
Fizioterapija Therapia dom d.o.o.
Fizioterapija je priporočljiva metoda zdravljenja pri težavah, ki jih povzroča atrofija mišic. Fizioterapija namreč s temu namenjenimi vajami pripomore k:
- ohranjanju mišične mase,
- izboljšanju moči in zmogljivosti mišic,
- izboljšanju vzdržljivosti mišic,
- izboljšanju statičnega in dinamičnega položaja telesa,
- preprečevanju težav z ravnotežjem,
- preprečevanju opotekanja med hojo,
- izboljšanju hoje,
- izboljšanju zmožnosti hoje v klanec ali po stopnicah,
- izboljšanju gibljivosti,
- izboljševanju koordinacije gibov,
- preprečevanju padcev ali poškodb zaradi padcev,
- preprečevanju nepokretnosti,
- pospešitev cirkulacije,
- zmanjševanju spastičnosti,
- ohranjanje zmožnosti opravljanja osnovnih dnevnih dejavnosti,
- ohranjanju samostojnosti,
- izboljšanju kondicije,
- izboljšanju kvalitete življenja.
Pri marsikom zaradi oslabelih mišic tako telesna vadba takoj na začetku ni mogoča, ampak je treba začeti z razgibavanjem in preprostimi vajami, ki jih na podlagi ocene stanja določenega pacienta izbere fizioterapevt. Pri tem je bistveno ne le to, da se omenjene vaje redno izvaja, ampak tudi to, da se jih izvaja pravilno. Prav zato jih je na začetku nujno izvajati pod nadzorom fizioterapevta, ki natančno razloži, na kaj je treba biti pri izvajanju določene vaje pozoren oziroma kako se jo lahko izvaja na pravilen način.
Če je oseba, ki potrebuje fizioterapevtsko obravnavo, nepokretna, na vozičku ali se težko giba, je dobra izbira tudi fizioterapija na domu. Ta omogoča izvajanje vaj v domačem okolju, kar je za nekoga, ki ga je prizadela atrofija mišic, zagotovo veliko bolj udobno. Ob tem so lahko prisotni tudi svojci, ki jih fizioterapevt nauči pravilnega izvajanja vaj, jim pojasni, na kaj morajo biti pozorni, ko klientu pomagajo pri različnih opravilih, kako izboljšati njegovo samostojnost in podobno.
Fizioterapija na domu pa ni priporočljiva metoda le za tiste, ki se zaradi oslabelih mišic, določene bolezni ali drugih razlogov res težko gibajo, ampak tudi za vse starostnike, ki so morali zaradi bolezni, kapi, poškodbe ali drugih razlogov dalj časa preležati, so ravno prišli iz bolnice ali pa njihova fizična moč ter gibljivost vedno bolj pešata, zaradi česar so večji del dneva pri miru in se skorajda ne gibajo. V takšnih primerih lahko starostnika na domu obišče fizioterapevt in mu predstavi ter pokaže vaje, s katerimi bo lahko ohranil svojo mišično maso in gibalno sposobnost, s tem pa tudi samostojnost.
Pogosta vprašanja in odgovori
Ali lahko enako kakovostno, kot z vašo pomočjo, preprečim atrofijo mišic tudi sam z fizičnim delom ali domačim fitnesom?
V večini primerov je to nemogoče. Razlogov je zelo veliko. Od motivacije, katera je veliko večja, če veste, da čez x dni pride do vas fizioterapevt, ki bo preveril, če ste vadili stvari, ki vam jih je zadal. Drugi razlog je v tem, da samouki brez pomoči strokovnjaka pri povečevanju mišične mase naredijo napake, zaradi katerih se sklepi bodisi vnamejo in razbolijo, bodisi pride do poškodbe. Zgodi se tudi, da ima posameznik poleg atrofijo hkrati več drugih zdravstvenih težav, katere mora pri rehabilitaciji upoštevati. Poleg vseh naštetih stvari pa je potrebno upoštevati, da atrofija vseh mišic ni enako velik problem. Telo ima več kot 300 parov mišic. Vse je skoraj nemogoče dovolj ojačati, zato morate točno vedeti, katere mišice so ključne in najprej okrepiti slednje...
Zakaj vaši klienti naročijo terapevta zaradi atrofije mišic?
Atrofija se običajno kaže v resnih situacijah: padcih, bolečinah, očitnemu fizičnemu pešanju iz leta v leto, nezmožnosti opravljanja vsakodnevnih opravil... Situacija je v večini primerov resna, zato je potrebno rehabilitacijo voditi jasno po korakih, da klient, kar se da hitro, odpravi težave in si hkrati ne nakoplje še dodatnih težav.
Koliko terapij potrebujejo ljudje z atrofijo mišic?
To je v večini primerov odvisno od fizičnega stanja ljudi, včasih so popolnoma zdravi, le rahlo oslabeli, včasih so povsem nepokretni, z več drugimi boleznimi in težavami kot so možganska kap, amputacija noge, Parkinsonova bolezen ... O vseh težavah se pogovorimo na pregledu, da lahko optimalno načrtujemo rehabilitacijo in hkrati dokaj natančno napovemo čas rehabilitacije. Druga zelo pomembna stvar pa je, koliko posameznik vadi. Naši klienti dobijo domačo nalogo napisano in narisano, poleg tega jih vse naučimo že na terapijah. Nekateri klienti, ko nas ni zraven, vadijo zelo veliko, na primer eno uro vsak dan, spet drugi pa nič. Na koncu v 97% kliente vseeno uspešno rehabilitiramo. Res pa je, da je čas rehabilitacije zaradi samoiniciative različen.
Lahko za izboljševanje mišične atrofije najamem tudi športnega učitelja?
Lahko, če ima izkušnje s starejšimi in če nimate drugih večjih zdravstvenih težav. Če jih imate pa je veliko bolj varno za vas, da si poiščete izkušenega fizioterapevta.
Kdaj lahko pridem na vrsto pri vas?
Vedno se potrudimo, da kliente prevzamemo, kar se da hitro. Kako hitro pa je odvisno od terapevtov, ki pokrivajo vaše področje. Za natančen podatek, nas pokličite na 080 44 66 / 040 858 959.