Parkinsonova bolezen je degenerativna bolezen živčevja, do katere pride zaradi pomanjkanja dopamina v gibalnem centru možganov. Bolezen povzroča postopno propadanje in odmiranje živčnih celic oziroma nigrostriatnih nevronov, ki proizvajajo dopamin.
Kaj je parkinsonova bolezen?
Simptomi
- Tresavica ali tremor
- Zmanjšana gibljivost (bradikizenija)
- Okorelost mišic oziroma udov
- Težave s hojo in ravnotežjem
Sekundarni oziroma nemotorični simptomi
- Slabše razumljiv govor
- Težave s požiranjem
- Nespečnost, motnje spanja, težave s krvnim tlakom
- Pretirano znojenje in zaprtost
- Izguba spomina, demenca, slabša zaznava vonja
Pomoč
- Fizioterapija
- Fizioterapija na domu
- Pomoč svojcev
- Izvajanje vaj
Parkinsonova bolezen ̶ diagnoza
Poleg zdravstvenih povzroči še druge težave. Ker je vedno bolj prizadeto fizično zdravstveno stanje klienta, to močno vpliva tudi na njegovo psihično stanje. Klienti ob postavljeni diagnozi velikokrat zapadejo v depresijo. Posledično novo stanje v težak položaj postavi tudi vse bližnje. Vsi imajo v prvi vrsti velike čustveno‑psihične težave, ki se jim pridruži sprememba življenjskih navad vseh udeleženih, saj se morajo začeti ukvarjati predvsem z ukrepi (pregledi, zdravila, fizioterapija, prilagoditev okolja ipd.). Vse to poleg veliko časa in dela zahteva tudi veliko denarja. Začnejo se postavljati številna vprašanja. Kakšen vpliv bo imela ta bolezen na klientovo življenje in kako uspešno se bo spopadel z njo? Je kljub bolezni mogoče kakovostno živeti? Kako poteka zdravljenje in kakšna zdravila je potrebno jemati? Kako čim dlje ohraniti klientovo samostojnost? Odgovori na ta vprašanja vam bodo pomagali, da se boste lažje spopadli z boleznijo in vsemi izzivi, ki jih prinaša. Parkinsonova bolezen življenje oteži, vendar pa je danes z različnimi metodami klientu mogoče podaljšati leta samostojnega in aktivnega življenja. Poleg operativnega zdravljenja ter jemanja različnih zdravil k bolj kakovostnemu življenju pripomorejo tudi fizioterapija, delovna terapija, obravnava pri logopedu in podobno. Klienta je namreč treba naučiti, kako naj živi z boleznijo in kako naj čim dlje ohranja svojo samostojnost, tako pri vsakdanjih opravilih kot pri drugih aktivnostih.
Potek zdravljenja
Jemanje zdravil in upoštevanje navodil zdravnika ima ključno vlogo
Parkinsonova bolezen nastane zaradi pomanjkanja dopamina v možganskem gibalnem centru, zato je nujno jemanje zdravil, s katerimi se količina dopamina v možganih poveča. S tem je mogoče močno olajšati simptome bolezni, včasih pa je potrebna tudi operacija. Zelo pomembno je, da se zdravljenje prilagodi vsakemu klientu posebej ter da se klient drži zdravnikovih navodil. Potem lahko oboleli začne s terapijo. Klienti, ki jih je prizadela ta bolezen, največkrat ne vedo, niti h katerim strokovnjakom vse morajo in kaj vse lahko ti naredijo za prizadetega niti kako se stvari sistematično lotiti, da bodo na koncu dosegli optimalne rezultate z minimalno količino porabljenega časa in denarja. Ko dobite diagnozo, je zelo pomembna fizioterapija na domu. To je ena prvih stvari, ki jo je dobro vključiti v vaše življenje. Poiščite si dobrega in izkušenega fizioterapevta, ki bo čez rehabilitacijo vodil vas, hkrati pa tudi vaše svojce, tako na fizični kot tudi psihični ravni, z usmeritvami, nasveti in izkušnjami.
S fizioterapijo nad Parkinsonovo bolezen
Parkinsonova bolezen povzroči, da telo postopoma postaja okorelo, gibanje pa vedno bolj oteženo. Pojavijo se tudi težave pri stabilnosti in ravnotežju. Strokovno izvedena fizioterapija v daljšem časovnem obdobju pri klientu povzroči, da se nazadovanje ustavi in začne napredovati v smeri, da vedno lažje samostojno stoji, ima vedno boljše ravnotežje in lepšo hojo ter zato vedno lažje opravlja različne aktivnosti. Zelo pomembno je tudi, da imate takšnega fizioterapevta, ki pozna vse možnosti rehabilitacije in vas ob pravem času napoti k drugim strokovnjakom (da dobite primerne opornice, če so potrebne, primernega logopeda, če je potreben, primerna zdravila, dodatne preglede, da vam svetuje, kakšne so možnosti, da zaradi danega stanja dobite denarno pomoč ipd.). Pomembno je, da izveste za vse možnosti rehabilitacije in pomoči. Potem se lahko sami odločite, ali boste dodali še kako stvar ali ne. Največ ljudi žal nikoli ne izve, kaj vse bi lahko naredili v danih razmerah. Terapevt mora biti poleg tega, da je dober strokovnjak za fizioterapijo na domu pri klientih, ki imajo diagnozo Parkinsonova bolezen, tudi dober motivator in imeti pozitivno avtoriteto, sicer mu ne bo uspelo priti čez celotno rehabilitacijo.
Napredovanje bolezni
Bolezen pri vsakem klientu poteka drugače, zato je treba vsakemu posebej prilagoditi tudi zdravljenje. Gre za počasi napredujočo bolezen, ki se začne dokaj neopazno. Če klient in njegovi svojci vedo, kako bo potekala Parkinsonova bolezen, se na posamezne simptome lahko pripravijo vnaprej, kar jim omogoča lažje spopadanje z boleznijo. Zdravniki za diagnosticiranje stopnje, na kateri je trenutno vaša bolezen, uporabljajo različne lestvice. Najbolj znana je lestvica Hoehn-Yahr, ki se uporablja že vse od leta 1967. Obstajajo pa tudi drugi načini, kot je na primer enotna ocenjevalna lestvica za kliente, ki jih je prizadela ta bolezen (UPDRS), pri kateri se poleg motoričnih težav ocenjujejo tudi drugi vidiki razvoja bolezni, kot so mišljenje, razpoloženje, zmožnost opravljanja dnevnih aktivnosti in podobno. V izvidih ali med pogovorom bo zdravnik omenjal različne stopnje, ki jih je dobro poznati, saj tako bolje razumemo potek bolezni. Posamezna stopnja običajno traja več let.
Parkinsonova bolezen – stopnjevanje
Stopnja 1: Pojavijo se blagi simptomi, ki so skorajda neopazni. Običajno najprej nastopijo tresavica ali druge motnje gibanja, ki se sprva kažejo le na eni strani telesa. Počasi se začnejo spreminjati tudi drža, način hoje in obrazna mimika.
Stopnja 2: Simptomi, kot so tresavica, okorelost mišic in udov ter različne druge motorične težave, se začnejo kazati na obeh straneh telesa. Lahko se pojavijo težave s hojo, drža telesa pa postane slabša. Klienti so še dokaj samostojni, čeprav jim vsakodnevna opravila že povzročajo težave.
Stopnja 3: Pojavita se nestabilnost in pomanjkanje ravnotežja, kar poveča nevarnost za padce. Gibanje postaja vedno počasnejše, zato imajo klienti težave s samostojnim hranjenjem ali oblačenjem.
Stopnja 4: Na tej stopnji klienti niso več samostojni in pri gibanju ter vsakdanjih opravilih potrebujejo pomoč.
Stopnja 5: Oseba ne more več niti samostojno stati, zaradi česar postane priklenjena na posteljo ali invalidski voziček. Potrebna je pomoč pri vseh aktivnostih.
Ozdravljivost in težave
Parkinsonova bolezen za zdaj žal še ni ozdravljiva, saj vzrok za njen nastanek še ni znan. V praksi to pomeni, da boste brez ustreznih terapij v vedno slabšem stanju. Težava klientov, ki jih je prizadela ta bolezen, je tudi v tem, da ima večina še druge zdravstvene težave.
Živčno mišične bolezni in poškodbe
- multipla skleroza,
- možganski kap,
- možganski tumor,
- mišična distrofija,
- amiotrofična lateralna skleroza,
- travmatska poškodba možganov,
- polinevropatija,
- avtoimunske bolezni,
- kronične in nevrološke bolečine,
- poškodbe živcev,
- demenca,
- Huntingtonova bolezen,
- okvare centralnih in perifernih živcev zaradi krvavitve, ishemije, vnetja ali poškodbe,
- bolezen hrbtenjače,
- dedne nevrološke bolezni,
- paraplegija,
- druge živčno-mišične bolezni.
Ortopedske poškodbe in bolezni
- obraba kolka,
- obraba kolena,
- osteoporoza,
- degenerativne spremembe na hrbtenici (stenoza spinalnega kanala, hernija disci posedanje vretenc, obraba vretenc itd.),
- druge težave hrbtenice (počeno vretence, izrastki na hrbtenici, kostni rak itd.),
- zlom stegnenice, medenice itd.,
- kostni rak,
- strganje rotatorne manšete,
- strganje križnih ali stranskih vezi in meniskusa v kolenu,
- poškodba ramena, zapestja, gležnja,
- artritis itd.
Druge bolezni in zdravstvene težave
- inkontinenca,
- demenca,
- visok holesterol,
- visok krvni tlak,
- visok krvni sladkor,
- različne kužne bolezni,
- rak,
- srčno-žilne bolezni,
- psihološke težave (depresija),
- epileptični napadi,
- napadi tesnobe,
- halucinacije,
- motnje požiranja,
- motnje vida,
- vrtoglavica,
- glavoboli itd.
Parkinsonova bolezen ̶ rehabilitacija
Pri rehabilitaciji klienta, ki ga je prizadela Parkinsonova bolezen, je treba upoštevati tudi vse zgoraj naštete bolezni in težave, ki jih ima, sicer lahko z rehabilitacijo naredimo več škode kot koristi. Zato je zelo pomembno, da imate izkušenega zdravnika in izkušenega fizioterapevta, ki imata za sabo veliko primerov in dobre rezultate. Imeti pa morata tudi motiv, da vas čim bolj kakovostno rehabilitirata.
Kakšne pa so možnosti zdravljenja po tem, ko je diagnoza parkinsonizem plus potrjena? Možno je izključno simptomatsko zdravljenje, saj žal še ni bilo razvito učinkovito zdravilo, s katerim bi bilo mogoče odpraviti sam vzrok bolezni. Zdravniki so precej omejeni tudi pri izbiri zdravil za lajšanje simptomov, saj pristop, ki je možen pri Parkinsonovi bolezni – torej »umetno« spodbujanje nastajanja dopamina v možganih – tu ne pride v poštev. Kljub temu se lahko pri posameznih sindromih oziroma boleznih uporabijo določena zdravila, ki pomagajo pri ublažitvi simptomov. Med takšna zdravila na primer sodijo zaviralci holinesteraze, ki se včasih uporabijo pri demenci z Lewyjevimi telesci. Pomembno vlogo pri spopadanju z boleznimi, ki spadajo v kategorijo parkinsonizem plus, pa ima tudi fizioterapija. Ta lahko med drugim ublaži bolečine v kolku, izboljša gibljivost, pomaga pri opravljanju vsakodnevnih opravil, preprečuje tveganje za nastanek zapletov v prihodnosti …
Parkinsonova bolezen – Therapia d.o.o. rehabilitacija
Naša fizioterapija na domu vam glede fizične rehabilitacije pri diagnozi Parkinsonove bolezni lahko pomaga na naslednje načine:
- preprečujemo fizično poslabšanje vašega telesa in okončin in izboljšamo zavedanje okončin in trupa;
- izboljšamo obvladovanje telesa, da se naučite premikati v postelji ter vas naučimo sesti in vstati, če imate s tem težave;
- naučimo vas izvajati vaje v ležečem, sedečem in stoječem položaju;
- naučimo vas hoditi z daljšimi in stabilnimi koraki;
- skupaj dosežemo, da lahko varno izvajate dve stvari hkrati, kot je prenašanje predmetov;
- skupaj dosežemo, da nimate več težav z obračanjem na mestu;
- skupaj dosežemo, da s trupom niste več nagnjeni naprej, v stran ali nazaj.
Prednosti naše metode
- 97 odstotna možnost uspešne rehabilitacije;
- razvita je za starejše ljudi z nevrološkimi težavami, kot je Parkinsonova bolezen;
- če se rehabilitirate po metodi, zagotovo ne boste izpustili nobenih pomembnih stvari, kar verjetnost uspeha samo še poveča;
- rehabilitacija poteka najhitreje, kot je mogoče, ker se zaradi zelo učinkovite metode ne vadijo nobene nepotrebne vaje;
- metoda je zasnovana in razvita na starejših, ki imajo različne bolezni in poškodbe, zato se upošteva tako parkinsonizem kot tudi druge težave, ki mučijo bolnike s Parkinsonovo boleznijo – ker upoštevamo vse morebitne težave z rehabilitacijo, ne naredimo nobenih nepotrebnih napak, s katerimi bi vam lahko škodovali.
Bi začeli s fizioterapijo na domu, a ne veste, ali je to primerno za vas?
Večina klientov, ki se rehabilitirajo v našem podjetju, je stara od 70 do 100 let. V tretjem življenjskem obdobju je bolezen veliko pogostejša. Približno 20 odstotkov pa imamo sorazmerno mladih klientov, ki so jim prav tako postavili diagnozo Parkinsonova bolezen. Če se ne naročite na brezplačni pregled, ki vas nič ne stane in je neobvezujoč, ne boste nikoli izvedeli, kako vam lahko pomagamo in na kakšen način smo pomagali drugim s podobnimi težavami, kot so vaše. Ko boste dobili vse te podatke, se boste lahko skupaj s svojimi najbližjimi odločili, ali boste z rehabilitacijo začeli ali ne.
Pogosta vprašanja in odgovori
Koliko pacientov s Parkinsonovo boleznijo rehabilitirate v vašem podjetju?
Pri nas ima vsak tretji pacient diagnozo Parkinsonova bolezen.
Ali ste pri rehabilitaciji Parkinsonovih bolnikov uspešni?
Naši pacienti, ki imajo Parkinsonovo bolezen, v 97% nikoli ne obležijo. Večino pacientov torej uspemo obdržati na nogah, da so pokretni in samostojni vse do konca njihovega življenja.
Kako dosežete pokretnost Parkinsonovih bolnikov?
V podjetju smo razvili terapevtsko metodo, katere se držimo in s katero sistematično to dosežemo. Metodo smo razvili sami, ravno zaradi obilice Parkinsonovih bolnikov. V 14 letih smo si nabrali ogromno izkušenj, da lahko dosežemo in vzdržujemo pokretnost bolnikov.