Fizioterapija, nevrofizioterapija in kinezioterapija – Therapia

POLINEVROPATIJA

O bolezni

Polinevropatija je nevrološka bolezen, ki lahko močno zaznamuje življenje sladkornih in drugih bolnikov. Povzroča namreč kronično bolečino in težave s senzoriko ter motoriko, zaradi česar gibanje postane velika težava.

Najpogostejši vzrok zanjo je diabetes tipa 2, do nje pa lahko pride tudi zaradi številnih drugih bolezni ali vzrokov, kot so rak, kronična ledvična bolezen, toksini, alkoholizem, pomanjkanje vitamina B12 itd.

Kaj je polinevropatija

Polinevropatija je okvara perifernega živčevja. Nekateri jo zato imenujejo tudi periferna nevropatija, drugi pa to poimenovanje uporabljajo kot krovni izraz za vse bolezni perifernega živčevja.

Gre za nevrološko bolezen oziroma sistemsko bolezensko prizadetost več perifernih živcev naenkrat, zaradi česar pride do bolečine, neprijetnih občutkov ter otopelosti ali ohromelosti v okončinah in drugih delih telesa. Periferni živci namreč skrbijo za povezavo centralnega živčevja z ostalimi deli telesa. Polinevropatija povzroči motnje v delovanju te povezave in perifernih živcev, zaradi česar se pojavijo motnje v motoriki in senzoriki.

Motorična, senzorična ali senzomotorična polinevropatija

Obstaja več različnih tipov oziroma vrst te bolezni, ki jih delimo glede na to, ali so prizadeti senzorični ali motorični živci:

  • motorična polinevropatija (prizadeta motorika in zmožnost gibanja),
  • senzorična polinevropatija (preobčutljivost na toploto, mraz ali dotik, motnje v občutenju ali celo neobčutljivost),
  • senzomotorična polinevropatija (tako motnje v občutkih kot pri gibanju in motoriki).

Akutna ali kronična polinevropatija

Bolezen je lahko akutna ali kronična. Takšna je recimo diabetična polinevropatija, do katere pride zaradi kronično povišane vrednosti sladkorja v krvi, prav tako pa jo lahko povzročijo različne druge kronične bolezni.

Akutna polinevropatija pa nastopi nenadoma zaradi prisotnosti različnih toksinov ali drugih vzrokov. Če ni dovolj zgodaj odkrita ali ni ustrezno zdravljena, lahko postane kronična.

Simptomi, ki jih povzroča polinevropatija

Simptomi so odvisni od tega, kateri periferni živci so prizadeti oziroma za kateri tip bolezni gre. Najpogostejši simptomi so:

  • pekoča bolečina v stopalih, gležnjih,
  • mravljinčenje v obeh stopalih,
  • utrujene noge,
  • odrevenelost prstov na nogah ali celotnih stopal,
  • ostro zbadanje v spodnjem delu nog,
  • preobčutljivost stopal na mraz, toploto, dotik,
  • lahko se pojavi tudi neobčutljivost stopal na določene občutke,
  • pomanjkanje refleksov v nogah,
  • otopelost ali ohromelost prstov na nogah,
  • otopelost napreduje do gležnjev in kolena,
  • otopelost se lahko pojavi tudi na prstih na rokah,
  • manj pogosta je otopelost drugih delov telesa,
  • vedno bolj oslabljene mišice,
  • motorične težave ter problemi pri hoji in gibanju.

Diabetična polinevropatija

Diabetes predstavlja enega najpogostejših vzrokov, zaradi katerih nastopi polinevropatija. Če ima nekdo diabetes že 25 let, ima kar 50 % možnosti za to. Diabetična polinevropatija namreč prizadene od 10 do 50 % vseh sladkornih bolnikov.

Najpogosteje se diabetična polinevropatija začne s prizadetostjo živcev nog. Nastopi tako imenovana distalna simetrična senzomotorična polinevropatija. Simptomi prizadenejo obe nogi hkrati, pri čemer običajno najprej pride do motenj v občutenju (senzorična polinevropatija), kasneje pa še do gibalnih težav (motorična polinevropatija).

Kako poteka diabetična polinevropatija?

Polinevropatija se začne z občutkom mravljinčenja ali otopelosti v prstih na nogah, kar se počasi stopnjuje do močne bolečine in težav pri hoji. Bolečino bolniki največkrat opisujejo kot pekočo, ostro, močno ali zbadajočo. Ta je lahko nenehno prisotna ali pa se pojavi nenadoma. Z napredovanjem bolezni se lahko podobni občutki pojavijo v prstih na roki in v drugih delih telesa.

Zaradi bolečin se pojavijo težave z gibanjem, vsakdanjimi opravili, pa tudi s spancem. Stanje se namreč ponoči in v mirovanju navadno poslabša, vendar pa se lahko pekoča bolečina pojavi tudi ob prevelikem naporu ali po njem.

Polinevropatija zaradi tega močno okrni zmožnost gibanja, pojavijo se:

  • nezmožnost dvigovanja stopala,
  • otežena hoja,
  • bolečina pri hoji po stopnicah,
  • spotikanje pri hoji,
  • večja pogostost padcev,
  • težave z ravnotežjem in koordinacijo gibov,
  • manjša mišična moč,
  • motnje gibanja,
  • bolečina v mirovanju,
  • težave s spanjem.

Brez ustreznega zdravljenja težave s časom napredujejo, kar lahko povzroči:

  • vedno manjšo zmožnost gibanja,
  • nesamostojnost pri osnovnih opravilih,
  • poslabšanje sladkorne bolezni zaradi premalo gibanja,
  • večjo telesno težo in s tem tveganje za srčno-žilne in druge bolezni,
  • nepokretnost,
  • pomanjkanje socialnih stikov,
  • depresijo.

Klinični pregled in diagnoza

Tipična polinevropatija ima podobne simptome kot druge nevrološke bolezni, vendar je ni težko diagnosticirati. Običajno je za to dovolj že klinični pregled (refleksi, senzibiliteta itd.) in opis simptomatike. Za potrditev diagnoze poskrbi še merjenje živčne prevodnosti oziroma EMG ter morebitne druge preiskave, na podlagi katerih ugotovimo, da je vzrok res polinevropatija.

Polinevropatija in njeno zdravljenje

Pomembno je, da se zdravljenje začne takoj, ko je polinevropatija odkrita, saj s tem preprečujemo njeno napredovanje. Polinevropatija se zdravi  z zdravili, ki jih predpiše zdravnik in ki jih je treba redno jemati, pa tudi na različne druge načine. Zdravila so namenjena tako lajšanju bolečine kot odpravljanju samega vzroka za nastanek bolezni.

Najpogostejši vzrok je sladkorna bolezen, zato je treba:

  • redno kontrolirati krvni sladkor,
  • skrbeti za pravilno in uravnoteženo prehrano,
  • prenehati s kajenjem in pitjem alkohola,
  • poskrbeti za manjšo telesno težo,
  • biti aktiven in se kljub bolečini čim več gibati.

Kako zmanjšati bolečine, ki jih povzroča polinevropatija?

Za zmanjševanje bolečine lahko poleg zdravil uporabimo tudi druge metode. Ker se pekoča ali ostra bolečina najpogosteje pojavi med mirovanjem, je treba poskrbeti za čim več gibanja. S tem se zmanjša tudi morebitna prevelika telesna teža, ki je še eden od dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen.

V primeru, da je polinevropatija še v začetni fazi, lahko bolnik za redno telesno vadbo poskrbi tudi sam. V primeru, da zaradi napredovanja bolezni to ni več možno v dovolj veliki meri, pa učinkovito pomoč največkrat predstavlja fizioterapija na domu, ki pod vodstvom usposobljenega fizioterapevta z ustreznimi vajami:

  • pomaga lajšati bolečino,
  • izboljša mikrocirkulacijo,
  • poveča mišično moč,
  • izboljša gibljivost in motoriko,
  • odpravi napetost v mišicah,
  • prepreči skrajšanje mišic,
  • pomaga izboljšati stabilnost,
  • preprečuje okorelost,
  • poskrbi za to, da ne pride do nepokretnosti,
  • omogoči klientu več samostojnosti.

Fizioterapija učinkovito pomaga tudi pri težavah s hojo in ravnotežjem. Polinevropatija namreč največkrat prizadene prav noge oziroma stopala, zato je hoja močno otežena. Prizadene pa tudi mišice v trupu, ki so zadolžene za ohranjanje vašega ravnotežja. Zaradi tega hitreje pride do padcev in s tem drugih poškodb, ki še otežijo zdravljenje in še dodatno zmanjšajo zmožnost gibanja. Z ustreznimi vajami lahko torej zmanjšamo bolečino, ki jo je povzročila polinevropatija, ter poskrbimo za bolj stabilno hojo ter lažje gibanje.

Fizioterapija in rehabilitacija bolnikov, ki jih je prizadela polinevropatija

Rehabilitacija je po tem, ko vas je prizadela polinevropatija, zelo pomembna. Začeti se mora čim prej in se ne sme prekinjati za daljša časovna obdobja, saj je bolezen kronična in sama po sebi ves čas napreduje. Del rehabilitacije vam pripada preko javnega zdravstva na napotnico. Za dovolj dolgo neprekinjeno rehabilitacijo pa je največkrat potrebna tudi fizioterapija, ki si jo ljudje običajno organizirajo sami. Dodatna fizioterapija je najpogosteje organizirana kot fizioterapija na domu.

V našem podjetju imamo največ izkušenj z rehabilitacijo na domu. Imamo veliko klientov, ki jih je prizadela polinevropatija.

Opis:

  • Na domu rehabilitiramo največje število klientov, ki jih je prizadela polinevropatija. To pomeni, da rehabilitiramo zelo veliko podobnih primerov, kot je vaš.
  • Kliente izključno na domu rehabilitiramo najdlje, saj smo najstarejše tovrstno slovensko fizioterapevtsko podjetje.
  • V našem podjetju kliente, ki jih je prizadela polinevropatija, na domu rehabilitira največ fizioterapevtov. Vsi imajo diplomo iz fizioterapije. Vsi diplomirani fizioterapevti v našem podjetju med sabo izmenjujemo znanje, zato imamo še veliko več izkušenj s klienti, ki jih je prizadela polinevropatija.
  • Rehabilitiramo tako veliko klientov, da smo zanje razvili lastno metodo, ki je zelo uspešna v 97 odstotkih primerov.

Pri nas se izvaja:

Brezplačen fizioterapevtski pregled

Če vas je prizadela polinevropatija, se bo vaše zdravstveno stanje po naravni poti poslabševalo. Če boste neprekinjeno izvajali kakovostno fizioterapijo, boste imeli veliko manj bolečin, veliko večjo kakovost življenja in veliko manj zapletov, ki jih ta bolezen s časom povzroči prizadetemu.

Če vas je prizadela polinevropatija in vas zanima več o rehabilitaciji, potem je zelo priporočljivo, da se naročite na naš brezplačni fizioterapevtski pregled, ki ga pri vas doma brez obveznosti opravi naš diplomirani fizioterapevt. Tako boste lahko dobili veliko koristnih nasvetov o tem, kaj in na kakšen način je pri vašem zdravstvenem stanju in vašem položaju mogoče doseči z optimalno rehabilitacijo. Če se želite naročiti na brezplačen fizioterapevtski pregled ali če imate kakšna vprašanja, kliknite okence pod besedilom.