Osteoporoza je pogosta težava starejših, še posebej žensk, saj je pri njih do trikrat bolj razširjena kot pri moških. Najpogosteje je diagnosticirana pri ženskah v obdobju menopavze. Običajno se pojavi po 50. ali 60. letu starosti ter predstavlja pomemben dejavnik tveganja za nastanek različnih zlomov. Osteoporoza namreč povzroči zmanjšanje kostne mase ter s tem oslabi kosti, zaradi česar lahko že pri manjših obremenitvah ali poškodbah pride do zloma. Zato je treba narediti vse, da to preprečimo oziroma zmanjšamo tveganje za zlome, pri čemer lahko koristno pomaga tudi fizioterapija.
Kaj je osteoporoza?
Osteoporoza je sistemsko obolenje kosti oziroma okostja, ki povzroča zmanjšanje kostne mase. Zaradi tega nastopijo:

Oslabelost in krhkost kosti

Manjšo trdnost kosi

Večje tveganje za zlome
Simptomi
Običajno se osteoporoza diagnosticira šele, ko nastopijo težave z držo (sključenost) ali pride do zloma, sicer pa bolezen nima specifičnih simptomov, po katerih bi jo lahko zlahka prepoznali. Zaradi nje se lahko pojavijo bolečine v hrbtu, ki jih marsikdo povezuje s staranjem, saj ni dovolj znano, da je vzrok zanje lahko prav osteoporoza. Osteoporitični zlom namreč nastopi že ob tako majhnih obremenitvah, da posameznik sploh ne ve, da je prišlo do njega. Že nenadni dvig nekega bremena, napenjanje, vstajanje iz sedečega položaja ali močan kašelj lahko recimo povzročijo tak zlom. Zaradi njega se vretenca začnejo posedati oziroma povzročajo deformacijo, kar povzroča bolečino v hrbtu, pa tudi vedno večjo sključenost. Tako lahko pride tudi do zmanjšanja telesne višine, ki je še eden od znakov, po katerih lahko prepoznavamo bolezen.
Osteoporitični zlomi se sicer najpogosteje pojavljajo v predelu hrbtenice, pri čemer največkrat pride do zloma vretenc, pogosti pa so tudi zlomi zapestij, kolka, nadlahtnice ali drugih delov telesa. Ko enkrat pride do zloma, obstaja velika verjetnost, da se bodo zlomi ponavljali oziroma bodo postali vse pogostejši, zato je treba narediti vse, da preprečimo morebitne padce, poškodbe in druga dejanja, ki bi lahko vodila do poslabšanja stanja, hkrati pa poskrbeti za diagnosticiranje in čim prejšnji začetek zdravljenja bolezni. Nezdravljena osteoporoza namreč lahko vodi v hude deformacije hrbtenice, stisnjenega živca ter s tem hude bolečine ali vedno manjše zmožnosti za gibanje, kar vodi v izgubo mobilnosti in samostojnosti oziroma v nepokretnost. Prav zato je z zdravljenjem treba začeti čim prej oziroma že s preventivo skrbeti za to, da do težav sploh ne pride.
Osteoporoza in dejavniki tveganja

V Evropi in ZDA vsako leto pride do več kot 2,3 milijona zlomov, ki jih povzroči osteoporoza. Ker gre za bolezen, ki so jih še posebej izpostavljeni starejši, z daljšanjem življenjske dobe število primerov te bolezni nenehno narašča. Najpogostejši dejavniki tveganja za njen nastanek so:
- ženski spol (čeprav lahko prizadene tudi moške),
- starost,
- genski dejavniki oziroma družinska nagnjenost,
- nizka telesna teža in drobna telesna konstitucija,
- pomanjkanje kalcija v prehrani,
- pomanjkanje vitamina D,
- pomanjkanje telesne aktivnosti oziroma gibanja,
- kajenje,
- pretirano uživanje kofeina,
- pretirano uživanje alkohola,
- zgodnja menopavza,
- pomanjkanje določenih hormonov (estrogena pri ženskah in testosterona pri moških),
- celiakija oziroma prehrana brez glutena,
- bolezni, kot so na primer revmatoidni artritis in druge revmatične bolezni,
- jemanje določenih zdravil.
Osteoporoza in preventiva
Kljub temu da je osteoporoza zelo pogosta, pa to še ne pomeni, da bolezni ali težav, povezanih z njo, ni mogoče preprečiti. K preprečevanju bolezni najbolj pripomore prav preventiva oziroma zdrav življenjski slog, ki vključuje:
- ustrezno prehrano z dovolj beljakovinami,
- dovolj kalcija v prehrani,
- jemanje vitamina D,
- prenehanje kajenja in pitja alkohola,
- redna telesna vadba.
Pri tem je pomembno, da vse naštete preventivne ukrepe ne začnemo upoštevati šele v starosti, ampak že prej v življenju. Čeprav osteoporoza nastopi šele v starosti, pa se kostna masa postopoma začne manjšati že veliko prej. Upad kostne mase je možno zmanjšati z redno telesno vadbo oziroma aktivnostjo, pa tudi ustrezno prehrano. Z zdravim življenjskim slogom je tako možno poskrbeti tudi za večjo kakovost življenja v starosti, zato je preventiva zelo pomembna.

Osteoporoza in zdravljenje

Osteoporoza se zdravi na različne načine, pri čemer je zdravljenje odvisno predvsem od tega, koliko je bolezen že napredovala in kakšne težave povzroča in kako hude so te. Poleg določenih vrst zdravil, ki zavirajo razgradnjo kosti in izboljšajo njihovo trdnost, ter operativnega posega, ki se uporablja za odpravo hudih deformacij hrbtenice ali stisnjenja živčnih korenin, so pri zdravljenju pomembni še:
- skrb za zdrav življenjski slog,
- vaje za krepitev mišic ob hrbtenici,
- vaje za pravilno telesno držo,
- vaje za krepitev ostalih mišic,
- vaje za boljše ravnotežje za preprečevanje padcev in poškodb,
- izogibanje dolgotrajnemu sedenju ali prisilni drži,
- izogibanje dvigovanju težkih bremen ali sunkovitim gibom,
- spodbujanje redne telesne aktivnosti
Osteoporoza in telesna aktivnost
Redna telesna aktivnost lahko učinkovito pripomore k preprečevanju težav, ki jih povzroča omenjena bolezen. Telesna aktivnost je pomembna tako kot preventivna dejavnost, kot tudi kot metoda, ki lahko pomaga pri zdravljenju in preprečevanju težav, ki jih povzroča osteoporoza.
Takoj po osteoporitičnem zlomu je priporočljivo nekaj dni mirovanja, da se stanje umiri in mine bolečina, nato pa je treba spet začeti s prilagojeno telesno aktivnostjo. Priporočljive so vse vrste telesne aktivnosti, kot so hoja, plavanje in podobno, pri čemer jih je treba izbirati glede na zmožnosti in pri telesni vadbi ne pretiravati, saj s tem lahko še dodatno obremenimo že tako krhke kosti in naredimo več škode kot koristi.
Poleg tega je pametno izvajati tudi vaje za izboljšanje telesne drže in ravnotežja, za krepitev mišic pa so priporočljive tudi nekatere vaje z utežmi ali trakovi, pri čemer je nujen predhodni posvet z zdravnikom ali fizioterapevtom, ki bo vaje prilagodil glede na trenutno stanje in zmožnosti pacienta.
Redna telesna vadba:
- preprečuje hitro izgubo kostne mase,
- pomaga okrepiti mišice in kosti,
- poskrbi za večjo fleksibilnost in okretnost ter s tem za manjšo možnost padcev in poškodb.

Osteoporoza in fizioterapija

V primeru, ko telesna vadba ni mogoča, saj je osteoporoza že preveč napredovala ali pa ima oseba tudi druge zdravstvene težave, dobro rešitev predstavlja fizioterapija. S pomočjo vaj, ki jih glede na zdravstveno stanje in zmožnosti pacienta, izbere izkušen in usposobljen fizioterapevt, je možno:
- postopoma okrepiti mišice,
- izboljšati telesno držo,
- poskrbeti za boljšo fleksibilnost,
- izboljšati ravnotežje,
- izboljšati hojo in mobilnost,
- zmanjšati posledice, ki jih je povzročila osteoporoza,
- zmanjšati možnosti za nastanek novih poškodb ali zlomov.
Na tak način se zmanjša možnost za nastanek novih poškodb in zlomov, saj izboljšano ravnotežje in hoja pripomoreta k boljši stabilnosti ter s tem manjši verjetnosti za padce. Vaje za krepitev mišic pa izboljšajo telesno držo in nudijo vso potrebno podporo kostem.
Pomembno je pravilno izvajanje vaj!

Pri terapiji je zelo pomembno pravilno izvajanje vaj, zato je treba vsaj na začetku te izvajati pod nadzorom fizioterapevta. Ta klienta tudi opozori na morebitne napake pri izvajanju vaj ter ga nauči, kako jih lahko pravilno izvaja tudi samostojno ali ob pomoči svojih bližnjih. Tako bo lahko klient vaje izvajal tudi sam doma, s čimer se bo stanje lahko še hitreje izboljšalo. Zaradi tega ni priporočljivo, da vaje za krepitev mišic, ravnotežja itd. na spletu ali kje drugje iščete sami, ampak je veliko pametneje investirati v uro s fizioterapevtom, ki bo vaje individualno prilagodil glede na trenutno stanje, druge zdravstvene težave, zmožnosti in druge dejavnike tako, da bodo kar se da varne za izvajanje in hkrati tudi čim bolj učinkovite.
Fizioterapija na domu in osteoporoza
Nezdravljena osteoporoza lahko povzroči hudo sključenost, zmanjšanje telesne višine in deformacije hrbtenice, ki ne povzročajo le bolečine, ampak tudi zmanjšanje fleksibilnosti in mobilnosti. Zaradi tega lahko pride do težav pri hoji ali gibanju, zato pacient vedno več sedi ali leži, kar pa težave le še poslabša. Najpametneje je ukrepati, še preden pride do takšnih težav ali celo nepokretnosti, v primeru, da do njih vseeno pride, pa lahko takšnemu pacientu pomaga predvsem izkušen fizioterapevt. Ta lahko pacienta obišče tudi na domu ter mu predstavi nabor vaj, s katerimi bo lahko postopoma izboljšal svoje stanje ter poskrbel za večjo zmožnost gibanja oziroma lažje sedenje, vstajanje iz postelje in podobno.
Fizioterapija na domu pacientu pomaga, da se počasi spet postavi na noge ter dobi tudi motivacijo za to. Ne glede na to, v kakšnem stanju je pacient oziroma kako je zaradi bolezni okrnjena njegova mobilnost, mora fizioterapevt s terapijo poskrbeti za to, da bo zmožen narediti korak naprej k izboljšanju trenutnega stanja. Za ta prvi korak je običajno potrebna največja motivacija, pri čemer je fizioterapija na domu še posebej koristna. Fizioterapevt namreč pacienta obišče na domu, v domačem okolju, ki je pacientu blizu in v katerem se dobro počuti, zato se lažje odloči za sodelovanje. Po nekaj srečanjih pa motivacija ni več problem, stanje pa se začne postopoma izboljševati.
Če je vas ali vaše bližnje prizadela osteoporoza ali pa je ta le ena od spremljajočih težav drugih bolezni ali poškodb, potem vam v podjetju Therapia, d. o. o., zagotovo pomagamo. Naša fizioterapija na domu je pomagala že mnogim:
- pri rehabilitaciji po poškodbah zaradi osteoporitičnih zlomov,
- pri odpravljanju težav, ki jih je povzročila osteoporoza,
- pri izboljšanju hoje in ravnotežja ter s tem preprečevanju padcev,
- pri motivaciji za izvajanje vaj,
- pri krepitvi mišic in večji fleksibilnosti ter mobilnosti.