Periferna nevropatija simptomi

Periferna nevropatija simptomi – kakšni so in kako se kažejo? Zaradi te kronične bolezni perifernega živčevja, ki jo najpogosteje povzroča sladkorna bolezen oziroma diabetes, se navadno v rokah in nogah pojavi občutek mravljinčenja, oslabelosti in odrevenelosti. To lahko povzroči tudi tako imenovano diabetično stopalo, ko bolnik preko stopala ne zaznava več bolečine, vročine in dotika, pride pa lahko tudi do različnih drugih težav. Znaki bolezni so namreč odvisni od tega, kateri živci so prizadeti in kako močno.

Periferna nevropatija simptomi in znaki

Ker gre za bolezen perifernega živčevja, sprva pride predvsem do okvar živcev na rokah in nogah oziroma stopalih, kar se lahko kaže na različne načine oziroma v obliki različnih neprijetnih občutkov, ki se sčasoma običajno stopnjujejo ali razširijo še na druge dele telesa. Periferna nevropatija simptomi tako vključujejo:

• bolečine v rokah in nogah, ki jih lahko spremlja tudi občutek zbadanja,
• občutek odrevenelosti ali otrplosti v dlaneh in stopalih,
• mravljinčenje v okončinah,
• občutljivost na dotik,
• mišična oslabelost rok in nog,
• diabetično stopalo (neobčutljivost stopala),
• slabši refleksi,
• težave s hojo, motoriko in ravnotežjem.

Poleg tega pa se lahko zaradi bolezni pojavijo tudi druge motnje v delovanju živčevja. Znaki bolezni so namreč odvisni od tega, ali so prizadeti zgolj senzorični in motorični živci, ki skrbijo za zmožnost občutenja in gibanja, ali pa tudi avtonomni živci, ki nadzorujejo različne telesne funkcije. V primeru prizadetosti avtonomnih živcev tako lahko nastopijo tudi naslednji znaki:

• težave pri prenašanju vročine,
• prekomerno znojenje,
• težave s črevesjem in prebavo,
• težave z mehurjem in uriniranjem,
• težave s spolnimi funkcijami,
• spremembe krvnega tlaka in pogost občutek omotičnosti.

Zaradi močnih bolečin in drugih težav, ki jih povzroča nevropatija, pa se lahko pri bolnikih pojavijo tudi:

• motnje spanca oziroma nespečnost, saj so bolečine v rokah in nogah običajno najmočnejše ponoči oziroma v mirovanju,
• utrujenost čez dan, saj se bolniki ponoči ne morejo dobro naspati,
• pomanjkanje apetita,
• apatičnost in izguba volje,

Diabetes in periferna nevropatija simptomi

Najpogostejši vzrok za razvoj bolezni je diabetes oziroma sladkorna bolezen. Pri sladkornih bolnikih je zato treba biti še posebej pozoren na pojavitev zgoraj naštetih znakov, saj se periferna nevropatija simptomi kažejo kar pri polovici oseb, ki imajo diabetes, torej je verjetnost za razvoj bolezni pri sladkornih bolnikih zelo velika. Čezmerna raven glukoze v krvi namreč lahko povzroči tudi okvaro živcev, zato prav dober nadzor nad krvnim sladkorjem pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko prepreči nadaljnje težave.

Periferna nevropatija simptomi: diabetično stopalo

Za enega najbolj značilnih simptomov te bolezni velja diabetično stopalo. Zaradi okvare perifernega živčevja namreč stopalo lahko postane neobčutljivo na bolečino, vročino in dotik, kar lahko vodi k:

• večji verjetnosti za nastajanje žuljev na stopalih, saj oseba ne čuti, da ga obutev tišči ali da ima v čevlju tujek,
• opeklinam na stopalih, saj vročine ne zaznava,
• slabljenju mišic stopal, zaradi česar so nekateri deli stopal bolj obremenjeni in je na njih več poroženele kože,
• težavam z okužbami ran in razjed na stopalih, saj bolnik teh ne opazi pravočasno, da bi lahko ukrepal,

Težave s hojo in ravnotežjem

Zaradi neprijetnih občutkov v nogah in stopalih oziroma njihove odrevenelosti in mišične oslabljenosti pa lahko pride tudi do težav s hojo in ravnotežjem. Bolniki se tako pri hoji pogosto opotekajo ali spotikajo, kar lahko vodi k padcem in poškodbam. Zaradi tega se nekateri bolniki začnejo izogibati hoji ali pa jim to priporočajo svojci, ki ne želijo, da bi se njihov bližnji poškodoval, a se zaradi tega stanje lahko še poslabša. Izogibanje hoji namreč vodi k pretiranemu mirovanju, kar za sladkornega bolnika z nevropatijo nikakor ni priporočljivo.

Na tak način namreč lahko pride do povečanja telesne teže in sladkorja v krvi, poleg tega pa so v mirovanju tudi bolečine veliko bolj izrazite. Izogibanje hoji ali gibanju tako ni dobra rešitev, zagotovo pa je treba poskrbeti, da zaradi težav s hojo ali ravnotežjem ne prihaja več do padcev in drugih poškodb. Pri tem je nujen čim boljši nadzor nad sladkorno boleznijo, in ustrezna skrb za stopala, ki lahko prepreči nastanek diabetičnega stopala oziroma težave z njim, kar vključuje tudi izbiro primerne obutve in nogavic. Prav tako pa lahko bolnikom, ki trpijo za hudimi bolečinami, pomagajo tudi protibolečinska zdravila.

Poleg vsega naštetega pa pri odpravljanju težav s hojo in ravnotežjem lahko močno koristi tudi fizioterapija. Fizioterapevt lahko pomaga izbrati ustrezne pripomočke za hojo, s katerimi bo ta postala bolj varna in zanesljiva ter pomaga pri izbiri in izvajanju vaj, s katerimi

• se izboljša ravnotežje,
• je možno poskrbeti za ohranjanje motorike in njeno izboljšanje,
• se izboljša koordinacija gibov,
• je možno poskrbeti za ohranjanje zmožnosti gibanja,
• se lahko pomaga pri težavah s hojo,
• je mogoče preprečiti padce in poškodbe,
• je možno ohraniti mišično maso in moč,
• se poskrbi za večje ohranjanje samostojnosti pri različnih opravilih.

Pogosto zastavljena vprašanja in odgovori

Ali lahko z vašo fizioterapijo močno izboljšate simptome periferne nevropatije?

Določene simptome se da s primerno fizioterapijo zelo izboljšati, spet drugih pa žal ne. Odvisno je od veliko različnih dejavnikov. Ravno zato vedno najprej opravimo brezplačen pregled pri pacientu, na katerem ljudem razložimo, katere simptome bomo lahko izboljšali in katere ne.

Kako dolgo moram čakati na rehabilitacijo pri vas?

Imate veliko bolnikov s periferno nevropatijo?

V našem podjetju v največjem obsegu rehabilitiramo nevrološke bolnike. Ker smo največje podjetje v Sloveniji in s tem pokrivamo skoraj celotno Slovenijo, imamo zaradi tega tudi veliko primerov periferne nevropatije.